Uppdatering blodprov....

Frågade sköterskan idag vad det var för blodprover jag lämnade inför morgondagen:

-Njurar
-Lever
-Lungor
-Salter i blodet

Så nu är det 12 timmar kvar till läkarbesöket som säkert ger mig/oss lite mer info.

Efter sjukhusbesöket åkte jag till en barnaffär.....jag är helt såld på BabyBjörns babysitter. Den är för 0-2 år. Jag ville ha en redan när skruttis föddes. Men tycker den är så tokigt dyr och de begagnade jag hittat har varit så slitna.

Den kostar ca 1295:- Visst här slänger man ut mer pengar för en tens apparat (men den känns mer värda pengarna och kommer användas betydligt fler år). Sen har ju vi köpt jättefin spjälsäng och skötbord för 1500:-.....i relation till detta känns 1300:- för en babysitter jättemycket pengar.

Men drömma går ju. Dock kan vi ju börja med att se att den lille ens vill sitta i en sådan....det kanske är en bebis som vill bli buren jämt. Vill fotografera mig och maken också....men vågar inte ta tag i saken ännu. Vill se hur det går imorgon först.

Verkar grymt skön för barnet:



-Bloggat ifrån min Iphone.

Blodprov

Sitter på labbet....väntar på min tur för att lämna blodprover. Vad som ska tas vet jag inte. Vill att dagen går fort för imorgon är det dags för läkarbesöket -då vet jag förhoppningsvis mer vart jag befinner mig. Ser det bra ut eller inte?

-Bloggat ifrån min Iphone.

Hepatos -ICP (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy)

Specialist MVC ringde igår, på måndag ska jag till deras labb och lämna blodprover och på tisdag fick jag en akut tid till läkare. Jag blev så ställd att jag inte kom mig för att fråga alla de frågor jag formulerade i huvudet. Även ifall jag visste att jag skulle prioriteras pga mina värden så tror jag inte det skulle gå så fort.

Hela em/kvällen var jag i ett töcken av tankar. Har ingen aning om vad som kommer hända på tisdag, kommer jag undersökas, kommer jag få info, hur ser mina värden ut, hur ser riskerna ut för mig? Frågorna är många, men en sak vet jag att det har inte gått över då jag har klåda från hell.

Efter fått sova tre timmar var jag vaken mellan ett och halv fyra för att sedan vakna vid halv åtta av allt kliande. Man kan ju bli TOKIG!

Något som jag gör för att stå ut med klådan är att klippa ner mina naglar rejält, ligga och riva på spikmattan, lägga in värmekuddarna i frysen och kyla ner kroppen. Det går även åt en flaska lotion per vecka då jag får smörja in mig morgon, lunch, middag och kväll.....men det försvinner efter förlossningen så jag känner ändå hopp.

Dessa naglar är bortklippta för länge sedan, och
spikmattan gör att jag "överlever" klådan på ryggen.

Hepatos -ICP – Intrahepatic Cholestasis of PregnancyAtt få hepatos innebär "onormalt" höga lever -och gallsyravärden. Oftast får man en jobbig klåda på kroppen då levern inte orkar rensa ut gifterna . I Svergie drappas ca 1-1.5% och de flesta insjuknar i sista trimestern. Man följer tillståndet genom blodprover för att se på lever -och gallsyre värdena.


Det finns inte så mycket forskning och läkarna har dålig kunskap om tillståndet. Dock fann jag Dr. Elisabeth Wikström Shemer forskning, som kom fram till följande:(http://www.sfog.se/presentationer_sfogv10/EWikstrom_ICP%20SFOG%20final%20vitamin3%20D%202010%200828.pdf),
-Varierar i olika etniska populationer
-Förhöjda leverenzymer och gallsyror
-Brännande klåda
-Mörkt urin
-Trötthet
-Prematur förlossning
-Fosterdöd
-Säsongsvariation
Risker:

*Fosterdöd. En rapport med mer än 1000 fall av hepatos visade att dödföddhet/komplikationer vid förlossningen var 10%, nästan alla dessa fall av dödföddhet inträffade runt v. 36. Har man över 70 mmol/l i gallsyra ökar risken för dödföddhet, över 100mmol/l är det riktigt farligt.
*Syrgasbrist (drabbar 22-33%) hos barnet under förlossningen, idag är riskerna små då det finns så bra behandling men det gör att behovet av kejsarsnitt ökar.
*Ökad risk att få havandeskapsförgiftning/högt blodtryck, då är det vanligt med akutsnitt -dock är denna åkomma ovanligt. Ha koll på blodtryck, svullnad samt urinprover.
*Prematurfödsel (60% risk)
*Ökad risk att blöda mer efter förlossningen, det beror på att galla krävs för att absorbera K-vitamin som hjälper blodet koagulera. Vid vissa sjukhus får man K-vitamin oralt varje dag tills förlossningen, för att minska blödningsrisken. Alla nyfödda frå injektion av K-vitamin efter förlossningen, för att förebygga blödningar (oavsett om mamman haft hepatos eller inte). Undersökning och behandling:

*Virusprover på levern via blodprov
*Prover på gallsyran ska göras fastande
*UL av lever, njurar, gallblåsa, rekomendation är att titta efter gallstenar då gravida kvinnor med hepatos har större tendens att få gallstenar. Dock gör man inget åt dessa under graviditeten.

Gränsen för att värdena ska vara förhöjda (gäller gravida):
P-Alat (levervärde) <0,8 mikrokat/l
P-Asat (levervärde)<0,8 mikrokat/l
S-gallsyror < 10, 0 mikromol/L ( I Finland är normalvärdet 6)

Har man gallsyra över 40,0 mikrolat/l ökar risken för prematurfödsel (19-60%), syrebrist hos barnet (22-33%) och dödfödd (1-2%). Man har täta kontroller via förlossningen eller specialist MVC. Medicin sätts in, blir itne tillståndet bättre tidigarelägger man förlossningen, oftast 2-4 veckor innan beräknad förlossning. Värdena får inte överstiga 80-100 mikrolat/l.

På kontrollerna får man kolla ctg för att se hur barnet mår, ultraljud för att se hur barnet växer och blodprov samt ev. flöde till navelsträngen. Det är viktigt att värdena inte ökar. Inläggning kan vara aktuell för dagliga kontroller.

Hepatos över vissa värden är förenade med risker för barnet, om du får klåda be att få dina lever och gallsyrevärden kollade.Det är inte säkert att dem visar någonting, men det är alltid bäst att vara på den säkra sidan. Om klådan kvarstår be att få ta om proverna då kvinnor kan ha klåda en tid innan proverna visar positiva för graviditetshepatos (jag är levande bevis för det).

Det är din kropp och din bebis så stå på dig!

Länkar:

http://www.robban.dk/blog1/default.asp?id=525
http://se.babycenter.com/pregnancy/complications/obstetriccholestasis/

http://www.apoteketfarmaci.se/NyheterOchFakta/Farmaci%20Lkemedelsboken/Sjukdomar%20och%20la%C2%A6%C3%AAkemedel%20under%20graviditet%20och%20amning.pdf

www.janusinfo.se
www.infpreg.se

http://emmawik.blogg.se/2012/january/intrahepatisk-cholestas-hepatos.html

www.lio.se

Gravid v. 25+0 med kraftig leverpåverkan?

Ska det aldrig ta slut?

Lite så är känslan just nu. Jag tycker jag har haft det mesta i graviditetsåkommor. Men jag skriver åter igen...min kropp är inte till för att vara gravid. Något som jag är glad för är dock att jag kan börja förlika mig med att vi ska ha barn, att jag kan känna lycka...trots mina besvär är jag är glad över att vi bär på en liten till.

Nu åter till leverpåverkan.

Igår ringde min läkare på MVC. Hon började samtalet om hur jag mådde? Inte värre än vanligt blev mitt svar. Vilket innebär: en enorm klåda, täta sammandragningar, trötthet, nedstämd vissa dagar, huvudvär andra dagar, smått ångest periodvis, illamående med uppkastning vissa måltider, foglossning, vattenfylld. Men är ändå vid gott mod och jag känner mig hoppfull.

Hon berättade vidare att jag hade kraftig leverpåverkan men "utan" påverkan på gallsyran. Det är tydligen inte så himla bra och bör utredas vidare anledningen till varför jag har det. Hon skickade igår en remiss till specialist MVC samt att jag fick gå och lämna ytterligare blodprov med en lapp på om att ärendet skulle prioriteras!?. Om de inte ringer därifrån idag så skulle jag ringa dem imorgon om en tid. Kändes brådskande.

I går kväll tillbringade jag min tid framför datorn, jag googlade mig tokig. Det finns inte mycket information och forskning från läkarvärlden ang. detta. Dock har jag försökt sammanställa från olika forum vad folk upplevt och fått sig berättat från sina barnmorskor och läkare. Så nu känner jag ändå att jag har lite koll på läget. Återkommer i eget inlägg om detta.

Kort så berättade hon att mina värden var:
Leverpåverkan: Jag hade 2.07, och man ska inte ha över 0.73.
Gallsyran: Jag hade 11, men den ska inte vara över 12 (enligt henne, enligt internet över 10).

Jag fick även veta att min underproduktion ang. sköldkörteln har visat sig vara sämre än tidigare, trots att jag börjat äta 50 mg Levaxin. Så from idag ska jag höja dosen till 75mg och om en vecka till 100 mg. Man ska ligga under 2.0. Tidigare låg jag på 2.7 och igår låg jag på 3.0 trots medicinering. Så det är bara snällt att höja dosen, vad gör man inte för den lille där inne?